العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي إشعاعات عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية عن طريق إتلاف الحمض النووي الخاص بها. قد يتلقى المريض العلاج الإشعاعي قبل الجراحة أو أثناءها أو بعدها، اعتمادًا على نوع السرطان الذي يتم علاجه. يتلقى بعض المرضى العلاج الإشعاعي وحده، ويتلقى البعض الآخر العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي. ولهذا السبب يتم استخدام التكنولوجيا المتقدمة والأجهزة المدعومة بالكمبيوتر للحصول على علاج فعال. ولا يحتاج جميع المرضى إلى العلاج الإشعاعي. يتم تقييم المرضى أولاً من قبل المتخصصين لدينا ومن ثم يتم تحديد ما إذا كان يجب عليهم الحصول على العلاج الإشعاعي اعتمادًا على نوع المرض وتقدمه والعلاجات الأخرى التي قد يخضع لها المريض. ويتم أيضًا تحديد نوع العلاج الإشعاعي وطوله وجرعته من قبل طبيبنا المتخصص. الخطوة الأولى من العلاج الإشعاعي هي الفحص السريري التفصيلي. يتم أولاً تحديد الورم أو المنطقة المشتبه بها ويتم العلاج بطريقة المحاكاة. تتم المحاكاة بواسطة جهاز محاكاة تقليدي. بالنسبة للمرضى الذين سيتلقون علاجًا بسيطًا للمنطقة، يتم استخدام أجهزة محاكاة تقليدية لعلاج المناطق المعقدة، أو أجهزة محاكاة التصوير المقطعي المحوسب (PET CT). يتم نقل الصور التي تأتي من خلال الأشعة المقطعية إلى نظام تخطيط العلاج المحوسب ويتم وضع علامة على المنطقة التي سيتم علاجها من قبل أطبائنا المتخصصين. طبيب العلاج الإشعاعي هو الشخص المسؤول عن جرعة العلاج وكذلك عن الصيانة العامة لأجهزة العلاج الإشعاعي. يعمل الطبيب والطبيب المختص معًا لتحديد الجرعة المناسبة وخطة العلاج الأفضل بمساعدة نظام كمبيوتر ثلاثي الأبعاد. بمساعدة نظام التخطيط المحوسب، من الممكن إجراء العلاج الإشعاعي المطابق ثلاثي الأبعاد، والعلاج الإشعاعي المعدل الكثافة (IMRT)، والعلاج القوسي المعدل الحجمي (VMAT). جهاز Elekta Access Linear Accelerator هو جهاز مزود بتقنية المعالجة المتسارعة. يُستخدم بشكل شائع في طرق العلاج IMRT وIGRT وGAMA-KNIFE-SRT/SRS. إنه جهاز مرموق للغاية تم تركيبه في مستشفانا لأول مرة في تركيا. يمكن استخدام تكنولوجيا الوصول في علاج جميع أنواع السرطان. تتيح لنا تقنيتها العالية إجراء تصوير مقطعي (تصوير مقطعي محوسب بالشعاع المخروطي) لموقع الورم، قبل بدء العلاج. كما أنه يمكننا من فحص تقدم الأنسجة مما يجعل من الممكن تقليل الآثار الجانبية في الخلايا السليمة. يوفر إليكتا فرصة كبيرة للشفاء، مع تقليل الآثار الجانبية في نفس الوقت. يعد مستشفى باشكنت الجامعي أول مركز على الإطلاق في تركيا يبدأ باستخدام نظام موناكو لتخطيط العلاج. يستخدم نظام مونت كارلو لحساب الجرعة والذي يُعرف بأنه أفضل نظام تخطيط ممكن وأكثره واقعية.

طرق العلاج التي يتم إجراؤها في قسم الأورام الإشعاعي بجامعة باشكنت IMRT (العلاج الإشعاعي المعدل الكثافة) IGRT (العلاج الإشعاعي الموجه بالصور) VMAT (العلاج بالقوس المعدل الحجمي) GAMA-KNIFE SRT/SRS SBRT (العلاج الإشعاعي التكتيكي المجسم) 3B-KRT (ثلاثي الأبعاد) العلاج الإشعاعي المطابق) 3D-HDR (علاج عضلي ثلاثي الأبعاد بمعدل جرعة عالية) HDR (علاج عضلي بمعدل جرعات عالية) TBI (تشعيع الجسم بالكامل) كيف يعمل العلاج الإشعاعي؟ يقتل العلاج الإشعاعي الخلايا السرطانية عن طريق إتلاف الحمض النووي الخاص بها (الجزيئات الموجودة داخل الخلايا التي تحمل المعلومات الجينية وتنقلها من جيل إلى جيل). يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي إما إلى إتلاف الحمض النووي مباشرة أو إنشاء جزيئات مشحونة (جذور حرة) داخل الخلايا التي يمكن أن تلحق الضرر بدورها الحمض النووي. تتوقف الخلايا السرطانية التي تضرر حمضها النووي بشكل لا يمكن إصلاحه عن الانقسام أو تموت. عندما تموت الخلايا التالفة، يتم تكسيرها وإزالتها بواسطة العمليات الطبيعية في الجسم. يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي أيضًا إلى إتلاف الخلايا الطبيعية، مما يؤدي إلى آثار جانبية. ولكن على عكس الخلايا السرطانية، يمكن للخلايا الطبيعية أن تتعافى بسرعة من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي. وهذا هو السبب الذي يجعل الأطباء يقسمون جرعة العلاج الإجمالية على أيام ويتلقاها المرضى بجرعات صغيرة. بينما يهدف الأطباء إلى علاج منطقة الورم قدر الإمكان، فإنهم يهدفون أيضًا إلى حماية الأنسجة الطبيعية. ولهذا السبب ينقسم العلاج إلى جرعات يومية. ما هي أهداف وفوائد العلاج الإشعاعي؟ الهدف من العلاج الإشعاعي هو قتل أو إيقاف نمو الخلايا السرطانية. يمكن استخدامه لعلاج الأورام في أي منطقة من الجسم. يتم علاج معظم مرضى السرطان عن طريق العلاج الإشعاعي، وبالنسبة لمعظمهم يمكن أن يكون العلاج الإشعاعي هو خيار العلاج الوحيد. تخلص معظم مرضى السرطان من أورامهم بفضل العلاج الإشعاعي الذي تم إجراؤه جنبًا إلى جنب مع خيارات علاج الورم الأخرى. إنه علاج يتم إجراؤه محليًا. إنه يؤثر فقط على الورم في منطقة معينة من الجسم. في بعض الأحيان يقترح الأطباء العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى العلاج الكيميائي أو العلاجات البيولوجية التي يمكن أن تصل إلى الجسم كله عبر قنوات الدم. فيما يلي طرق استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان العلاج الإشعاعي الملطف هذا علاج يستخدم لتخفيف آلام المريض. اعتمادًا على حجم الورم ونوعه، يتم إجراؤه بجرعات عالية وفي فترات زمنية قصيرة. يخفف الأعراض ويقلل المعاناة الناجمة عن مرض السرطان. متوسط العلاج عادة ما يكون أسبوعين، وفي بعض الحالات يمكن إجراء علاج لمدة أسبوع أو حتى ليوم واحد فقط. أفاد العديد من مرضى السرطان أن نوعية حياتهم تحسنت كثيرًا وأن الألم أصبح أكثر احتمالًا بعد العلاج الملطف. العلاج الإشعاعي العلاجي الهدف الرئيسي من هذا العلاج هو علاج المرض ومنع تكرار الورم في المنطقة المحلية. هذا علاج بجرعة عالية. متوسط العلاج سيكون حوالي 5 إلى 7 أسابيع، واعتمادًا على نوع الورم وحجمه، يمكن أن يكون أقل من 5 أسابيع أو أطول من 7 أسابيع. هناك أنواع مختلفة من العلاج العلاجي العلاج المساعد من أجل تحقيق النتائج العلاجية الأكثر فعالية للسرطان، يتم استخدام العلاج الإشعاعي بشكل متكرر كعلاج مساعد لعلاجات أخرى. يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي قبل أو بعد العلاج الجراحي أو مع العلاج الكيميائي لمنع تكرار الورم في المنطقة. يتم إجراؤه بشكل شائع في علاج أورام المخ وأورام الحنجرة وسرطان الثدي وسرطانات المعدة وسرطان المستقيم وسرطان عنق الرحم. العلاج المساعد الجديد الهدف الرئيسي من هذا العلاج هو تقليل حجم الورم لتوفير الظروف لإجراء عملية جراحية أكثر تحفظًا والحفاظ على المنطقة المحلية تحت السيطرة. يتم إجراؤه بشكل شائع في سرطان المستقيم وسرطان الرئة وأورام الأنسجة الرخوة. العلاج النهائي: هذا هو العلاج الذي يتم فيه إجراء العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي وحده. لا يوجد علاج جراحي إلا في حالة تكرار المرض. ويفضل عادة في سرطان البلعوم الأنفي، وسرطان الحنجرة المزماري في المراحل المبكرة، وسرطان عنق الرحم، وسرطان البروستاتا، وسرطان الرئة. ما هي مخاطر العلاج الإشعاعي؟ يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي إلى إتلاف الخلايا الطبيعية وكذلك الخلايا السرطانية. لذلك، يجب التخطيط للعلاج بعناية لتقليل الآثار الجانبية. تنشأ الآثار الجانبية للعلاج بسبب الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة. وتختفي معظم هذه الآثار الجانبية بعد العلاج إما من تلقاء نفسها أو عن طريق تناول نوع معين من الأدوية. معظم هذه الآثار الجانبية معروفة جيدًا من قبل الأطباء والممرضات ويمكن علاجها بسهولة. تعتبر هذه التأثيرات الجانبية مقبولة دائمًا مقارنة بفوائد تدمير الخلايا السرطانية. يكون الإشعاع المعطى للمريض فعالاً فقط في غرفة العلاج الإشعاعي، وبعد انتهاء العلاج ومغادرة المريض غرفة العلاج، لا يوجد خطر من قيام المريض بنشر الإشعاع إلى محيطه. كيف يتم العلاج الإشعاعي؟ هناك نوعان من الميثامفيتامين

معلومات هامة: العلاج الإشعاعي لا يسبب أي ألم. العلاج الإشعاعي لا يجعلك مشعًا. أنت لا تقوم بتوزيع الإشعاع على محيطك. عادة ما يتم العلاج كل يوم ما عدا يومي السبت والأحد. يستمر العلاج الفعلي بضع دقائق فقط، ولكن كل جلسة قد تستغرق ما يصل إلى 15-20 دقيقة. من الضروري جدًا الحصول على قسط كافٍ من الراحة واتباع نظام غذائي مستقر أثناء العلاج. عادة ما تكون الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي مؤقتة وتختلف حسب المنطقة التي يتم إجراؤها. سيخبرك طبيبك بنوع العلاج الذي تحتاج إلى تلقيه. من فضلك لا تتردد في طرح أي أسئلة في عقلك. طرق العلاج التي يتم إجراؤها في كلية الطب بجامعة باشكنت قسم علاج الأورام الإشعاعي IMRT (العلاج الإشعاعي المعدل الكثافة) IGRT (العلاج الإشعاعي الموجه بالصور) VMAT (العلاج بالقوس المعدل الحجمي) GAMA-KNIFE SRT/SRS SBRT (العلاج الإشعاعي التكتيكي المجسم) 3B-KRT (3) -D العلاج الإشعاعي المطابق) 3D-HDR (علاج عضلي ثلاثي الأبعاد بمعدل جرعة عالية) HDR (علاج عضلي بمعدل جرعات عالية) TBI (تشعيع كامل الجسم) الأجهزة والآلات المستخدمة في كلية الطب بجامعة باشكنت قسم الأورام الإشعاعية جهاز Elekta Access Linear Accelerator إنه جهاز مزود بتقنية المعالجة المتسارعة. وهو شائع الاستخدام في طرق العلاج IMRT وIGRT وGAMA-KNIFE-SRT/ وSRS. إنه جهاز مرموق للغاية تم تركيبه في مستشفانا لأول مرة في تركيا. يمكن استخدام تكنولوجيا الوصول في علاج جميع أنواع السرطان. تتيح لنا تقنيتها العالية إجراء تصوير مقطعي (تصوير مقطعي محوسب بالشعاع المخروطي) لموقع الورم، قبل بدء العلاج. كما أنه يمكننا من فحص تقدم الأنسجة مما يجعل من الممكن تقليل الآثار الجانبية المحتملة في الخلايا السليمة. يوفر إليكتا فرصة كبيرة للشفاء، مع تقليل الآثار الجانبية في نفس الوقت. يعد مستشفى باشكنت الجامعي أول مركز على الإطلاق في تركيا يبدأ باستخدام نظام موناكو لتخطيط العلاج. يستخدم نظام مونت كارلو لحساب الجرعة والذي يُعرف بأنه أفضل نظام تخطيط ممكن وأكثره واقعية. جهاز VARIAN VARYSOURCE للعلاج الموضعي يعمل العلاج الإشعاعي الموضعي عن طريق استهداف الورم السرطاني بدقة من داخل الجسم. هو نوع من العلاج الإشعاعي الذي يعطى للأورام أو المناطق الخطرة عن طريق القسطرة في المنطقة. يتيح لنا العلاج الإشعاعي الموضعي استخدام جرعات أعلى من الإشعاع مقارنة بالعلاج الإشعاعي الخارجي كما يمكننا من حماية الأنسجة المحيطة بالمنطقة. يستخدم بشكل شائع لعلاج انسداد الرئتين والحنجرة والمرارة. يستخدم أيضًا بشكل مسكن في المراحل المتأخرة من سرطان الرحم وعنق الرحم لتخفيف الألم. اليوم يتم استخدام العلاج الموضعي في الغالب لإكمال جرعة العلاج الإشعاعي الخارجي. نقوم بإجراء العلاج الموضعي منذ عام 2007 في علاج مشاكل الرحم وعنق الرحم والرئة والحنجرة والمرارة. وسنبدأ قريبًا في إجراء العلاج الإشعاعي الموضعي في علاج سرطان الثدي أيضًا. يتم إجراؤها بالتخطيط المحوسب ويمكن إعطاء جرعة عالية من الإشعاع لأنسجة الورم دون أن تتضرر الأعضاء المحيطة بها. وهذا يسبب آثار جانبية أقل للمريض. نقوم بإجراء العلاج الإشعاعي الموضعي المطابق كطريقة قياسية منذ عام 2008. وهو غير متوفر في جميع المستشفيات. لأنها تحتاج إلى موظفين مؤهلين وذوي خبرة لتشغيلها وتنفيذها. نقوم بإجراء ذلك على المرضى المحولين إلينا من المستشفيات الأخرى في منطقتنا وخارج مدينتنا، وكذلك على مرضانا المحليين. تخطيط العلاج الإشعاعي المعتمد على PET-BT PET-BT هو نظام تصوير لقياس وفحص المحددات التي قد يكون الورم قد تدهور فيها. تعتبر أجهزتنا ذات سمعة عالية في تحديد حجم الورم الأساسي وأيضا تصوير الأورام الجانبية المحتملة وجذورها والتي يصعب جدا فحصها في أجهزة التصوير الأخرى. يتيح ذلك للأطباء تحديد الحجم المستهدف ومنع العلاج الإشعاعي غير الضروري. يعد PET-BT أيضًا مهمًا جدًا في تقييم آثار العلاج وفي التمييز بين الآثار الجانبية الناجمة عن العلاج وانتكاس مشكلة جديدة. من المحتمل أن يكون مركزنا واحدًا من أفضل المراكز تجهيزًا وخبرة في استخدام نظام التصوير PET-BT سواء لتخطيط العلاج أو مراحل المرض.