أورام القلب
أورام القلب هي أورام يمكن أن تتطور في أجزاء مختلفة من القلب. تبدأ أورام القلب الأولية في قلبك وقد تكون سرطانية أو غير سرطانية. تتطور أورام القلب النقيلية عندما ينتشر السرطان إلى قلبك من مكان آخر في الجسم. تعتمد توقعاتك على نوع الورم وحجمه وموقعه داخل قلبك.
ما هي أورام القلب؟ أورام القلب (وتسمى أيضًا أورام القلب) هي أورام تتشكل في قلبك. يمكن أن تكون حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية). بعضها غير ضار أو يمكن علاجه بسهولة، ولكن البعض الآخر يمكن أن يكون مميتًا. بشكل عام، يمكن أن يؤدي التشخيص المبكر إلى علاج سريع ونتائج أفضل للأشخاص المصابين بأورام القلب. تختلف أورام القلب من حيث الحجم والشكل. بعضها معنق، مما يعني أنها تنمو على ساق. قد يكون قطر أورام القلب أقل من 1 سم أو يصل حجمها إلى 15 سم. يؤثر حجمها وموقعها داخل قلبك على الأعراض والحاجة إلى العلاج.
ما هي الأنواع المختلفة لأورام القلب؟
هناك أنواع عديدة من أورام القلب. يصنفهم الأطباء بناءً على كيفية تطورهم. تُسمى أورام القلب التي تبدأ في قلبك بدلًا من الانتشار من جزء آخر من جسمك إلى قلبك بأورام القلب الأولية. أورام القلب الأولية عادة ما تكون غير سرطانية ولكنها تكون سرطانية في بعض الأحيان.
عندما ينتشر السرطان في مكان آخر من الجسم إلى قلبك، تسمى هذه الأورام أورام القلب النقيلية. أورام القلب النقيلية تكون دائمًا سرطانية لأنها تنتج عن سرطان موجود بالفعل في جسمك.
أورام القلب الأولية غير السرطانية
حوالي 75% إلى 95% من جميع أورام القلب الأولية تكون غير سرطانية. ولكنها قد تظل خطيرة إذا تداخلت مع وظيفة القلب، ويمكن أن تشكل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية إذا تركت دون علاج.
تشمل أورام القلب الأولية غير السرطانية التي تظهر عند البالغين ما يلي:
الورم المخاطي. هذا هو ورم القلب الأولي غير السرطاني الأكثر شيوعًا (حوالي 50% من جميع الحالات). يجب إزالته من خلال الجراحة لمنع حدوث مضاعفات خطيرة مثل الانسداد. عادة ما تتطور الأورام المخاطية في الأذين الأيسر.
ورم ليفي حليمي. هذا هو ثاني أكثر ورم القلب الأولي غير السرطاني شيوعًا. يمكن أن يؤثر على الأشخاص في أي عمر، ولكن يتم تشخيصه عادةً لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. في حوالي 80٪ من الحالات، ينمو هذا الورم على صمامات القلب (عادةً الصمام الأبهري أو الصمام التاجي). حتى لو لم تكن لديك أعراض، سيوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لتقليل خطر الإصابة بالانسداد.
الورم الشحمي. يؤثر هذا الورم على الأشخاص من مختلف الأعمار. الورم نفسه يختلف في عرضه. قد تكون صغيرة، أو قد تكون كبيرة جدًا. تتطور الأورام الشحمية عادةً في البطين الأيسر، أو الأذين الأيمن، أو الحاجز الأذيني (الجدار الذي يفصل بين الغرف العلوية لقلبك).
ورم وعائي. يتم تشخيص هذه الأورام على مدى العمر، من الرضع إلى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا. وهي عادة لا تسبب الأعراض. لذلك، غالبًا ما يتم تشخيصهم من خلال اختبارات لمشاكل أخرى. غالبًا ما تحدث الأورام الوعائية جنبًا إلى جنب مع أورام في الجهاز الهضمي أو الجلد.
:تشمل أورام القلب الأولية غير السرطانية التي تظهر عند الرضع والأطفال ما يلي
ورم عضلة القلب. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من أورام القلب عند الرضع والأطفال. تنمو الأورام العضلية المخططة في مجموعات وعادةً ما تختفي من تلقاء نفسها دون علاج.
ورم مسخي. يتطور هذا الورم عادة على التامور (الكيس الذي يحيط بقلب طفلك). ويمكن أن ينمو أيضًا من قاعدة الأوعية الدموية الرئيسية المتصلة بالقلب.
الورم الليفي. على عكس الورم العضلي المخطط، يظهر الورم الليفي كورم واحد. وعادة ما ينمو داخل عضلة البطينين لدى طفلك. من المحتمل أن يحتاج طفلك لعملية جراحية لإزالة هذا الورم لأنه يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في القلب.
عابي. ويسمى هذا الورم أيضًا اعتلال عضلة القلب المنسجات أو ورم بوركينجي العابي. قد يؤثر على إيقاع قلب طفلك.
أورام القلب السرطانية الأولية
حوالي 5% إلى 25% من جميع أورام القلب الأولية تكون سرطانية. ومن بين تلك الحالات، الشكل الأكثر شيوعًا هو الساركوما.
تؤثر الساركوما على 50% إلى 75% من الأشخاص المصابين بسرطان القلب. الساركوما لديها العديد من الأنواع الفرعية. اثنين من الأكثر شيوعا ما يلي:
ساركوما وعائية. هذا هو النوع الفرعي الأكثر شيوعًا عند البالغين. غالبًا ما تتطور الساركوما الوعائية في الأذين الأيمن أو التامور.
ساركومة عضلية مخططة. هذا هو النوع الفرعي الأكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال. ولكنها يمكن أن تؤثر أيضًا على البالغين. غالبًا ما تتشكل الساركوما العضلية المخططة في مجموعات ويمكن أن تتطور في أي حجرة بالقلب.
تشمل الأشكال الأقل شيوعًا لأورام القلب الأولية السرطانية ما يلي:
ورم المنسجات الليفي الخبيث. غالبًا ما يتطور هذا الورم في الأذين الأيسر وقد يسد الصمام التاجي، مما يتسبب في ضعف تدفق الدم في حجرات القلب.
سرطان الغدد الليمفاوية. عادة، يتطور سرطان الغدد الليمفاوية (سرطان خلايا الدم البيضاء) في العقد الليمفاوية أو الطحال أو نخاع العظام. ونادرا ما يتطور في قلبك. يحدث هذا عادةً عند الأشخاص المصابين بالإيدز.
أورام القلب الأولية التي يمكن أن تكون إما غير سرطانية أو سرطانية
:بعض الأورام التي تبدأ في قلبك يمكن أن تكون إما غير سرطانية أو سرطانية. وتشمل هذه
ورم الظهارة المتوسطة. إذا تطور هذا الورم في التامور، فهو سرطاني. ومع ذلك، في حالات نادرة، يمكن أن يبدأ في العقدة الأذينية البطينية (جزء من النظام الكهربائي لقلبك). وفي هذه الحالة، فهو غير سرطاني.
ورم جنيب العقدة العصبية. يتطور هذا الورم عادة في قاعدة قلبك
أورام القلب النقيلية
أورام القلب النقيلية هي أورام سرطانية انتشرت إلى قلبك من مكان آخر في جسمك. تشمل أنواع السرطان التي قد تنتشر إلى قلبك ما يلي:
- سرطان الجلد.
- سرطان الرئة.
- سرطان الثدي.
- سرطان الغدد الليمفاوية.
- سرطان الكلى.
- سرطان المريء.
أين تقع أورام القلب؟
:يمكن أن توجد أورام القلب في أجزاء مختلفة من القلب. قد تتشكل أورام القلب الأولية والمنتشرة في
- الشغاف، وهو النسيج الذي يبطن حجرات القلب.
- عضلة القلب، وهي عضلة القلب.
- صمامات القلب، وهي "الأبواب" التي تدير تدفق الدم عبر قلبك.
- التامور، وهو الكيس الذي يحيط بقلبك.
من يتأثر بأورام القلب؟
يمكن أن تصيب أورام القلب أي شخص في أي عمر، اعتمادًا على شكلها. تتطور بعض الأشكال (مثل الأورام المسخية) أثناء وجود الجنين في الرحم. وتتطور أشكال أخرى خلال مرحلة الطفولة أو مراحل مختلفة من مرحلة البلوغ.
تعد الأورام المخاطية أكثر شيوعًا بمقدار مرتين إلى أربع مرات بين الأشخاص الذين تم تحديدهم كأنثى عند الولادة مقارنةً بالأشخاص الذين تم تحديدهم كذكور عند الولادة.
تعد الأورام اللحمية أكثر شيوعًا عند البالغين في منتصف العمر. متوسط العمر عند التشخيص هو 44 عاما
ما مدى شيوع أورام القلب؟
تؤثر أورام القلب الأولية (غير السرطانية والسرطانية) على أقل من شخص واحد من بين كل 2000 شخص. ومن بين هذه الأورام، تعتبر الأورام غير السرطانية أكثر شيوعًا من الأورام السرطانية.
:تعتبر أورام القلب النقيلية أكثر شيوعًا من أورام القلب الأولية. أنها تؤثر على
- حوالي 10% من الأشخاص يصابون بسرطان الرئة.
- حوالي 10% من الأشخاص يصابون بسرطان الثدي.
- ما بين 50% إلى 65% من الأشخاص يصابون بالميلانوما.
كيف تؤثر أورام القلب على جسدي؟
تؤثر أورام القلب على جسمك بعدة طرق مختلفة. يمكن أن تنتشر أورام القلب السرطانية في أماكن أخرى من الجسم، مثل الرئتين. لا تنتشر أورام القلب غير السرطانية ولكنها يمكن أن تسبب مشاكل في القلب والأوعية الدموية، بما في:ذلك
- عدم انتظام ضربات القلب.
– جلطات الدم والجلطات الدموية (جلطة دموية تمنع تدفق الدم).
- مشاكل في تدفق الدم داخل القلب.
- نوبة قلبية.
- سكتة قلبية.
- لغط القلب
- انخفاض ضغط الدم.
- انصباب التامور.
- التهاب التامور.
- تلف الصمام.
تعتمد كيفية تأثير الورم على قلبك على شكل الورم ومكان وجوده بالضبط. على سبيل المثال، يمكن للأورام التي تنمو من صمامات القلب أن تتداخل مع تدفق الدم في قلبك أو تؤدي إلى جلطات الدم. الأورام في عضلة القلب قد تسبب فشل القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
إذا تم تشخيص إصابتك بورم في القلب، فسيخبرك مقدم الخدمة بمكان وجوده وكيف يمكن أن يؤثر على قلبك.
ما هي أعراض ورم القلب؟
أعراض أورام القلب القلبية موجودة في جميع المجالات. وهي تختلف بناءً على شكل الورم لديك ومكان وجوده في قلبك. بعض الأشخاص ليس لديهم أعراض أو لديهم أعراض خفيفة جدًا. ويعاني البعض الآخر من أعراض تشير إلى مشاكل في القلب تهدد الحياة.
العديد من أعراض أورام القلب هي ما يسميه الأطباء "غير محدد". وهذا يعني أن الكثير من المشاكل الصحية المختلفة يمكن أن تؤدي إلى ظهور هذه الأعراض، وليس فقط أورام القلب. لذا، إذا كانت لديك هذه الأعراض، فليس من الواضح دائمًا أنك مصاب بورم في القلب. من المهم أن تخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأعراض التي تعاني منها حتى يتمكن من البحث عن السبب.
بشكل عام، يعاني الأشخاص المصابون بأورام القلب السرطانية من أعراض تبدأ فجأة وتزداد سوءًا بسرعة. قد تتطور أعراض أورام القلب غير السرطانية بشكل تدريجي.
تشمل علامات وأعراض أورام القلب ما يلي:
- عدم الراحة في الصدر.
- الدوخة والإغماء.
- تعب.
- حمى وقشعريرة.
- خفقان القلب.
- الم المفاصل.
- فقدان الشهية.
- تعرق ليلي.
- نمشات.
- ضيق في التنفس.
- تورم في ساقيك.
- فقدان الوزن دون سبب آخر.
ما الذي يسبب أورام القلب؟
ليس من الواضح دائمًا أسباب أورام القلب الأولية. قد تلعب المتلازمات الوراثية (مثل مجمع كارني) دورًا في التسبب في بعض أورام القلب الأولية غير السرطانية.
يؤدي انتشار السرطان من جزء واحد من الجسم (مثل الرئتين أو الجلد) إلى القلب إلى أورام القلب النقيلية.
كيف يتم تشخيص أورام القلب؟
يتم تشخيص أورام القلب من خلال اختبارات التصوير. قد يشك مقدم الخدمة في إصابتك بورم في القلب ويقوم بإجراء بعض الاختبارات لمعرفة ذلك. أو قد يقومون بإجراء اختبارات لأسباب أخرى ويجدون ورمًا دون توقعه.
عندما يصاب شخص ما بالسرطان في مكان آخر من الجسم مع مشاكل مفاجئة في القلب، قد يشك مقدم الخدمة في وجود ورم في القلب. لذلك، يمكن لاختبارات التصوير التحقق مما إذا كان السرطان قد انتشر إلى القلب.
غالبًا ما يصعب تشخيص أورام القلب الأولية لأن العلامات والأعراض تشبه أعراض الحالات الأخرى. قد يشتبه مقدمو الخدمة في وجود ورم لدى الأشخاص الذين يعانون من أعراض قصور القلب دون سبب واضح. ولكن عادةً ما يقوم مقدمو الخدمة بتشخيص أورام القلب الأولية من خلال الاختبارات التي يطلبونها للتحقق من الحالات الأخرى. وتعرف هذه بالنتائج العرضية.
معظم علامات وأعراض أورام القلب غير محددة ويمكن أن تشير إلى العديد من المشاكل المحتملة. ولكن هناك علامة واحدة تنفرد بها أورام القلب. قد يتمكن مقدم الخدمة الخاص بك من سماع صوت "سقوط الورم" المميز عند الاستماع إلى قلبك من خلال سماعة الطبيب. سوف يسمعون هذا الصوت إذا كان الورم يسد الصمام التاجي فعليًا. إنه مشابه لما سيسمعه مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت تعاني من تضيق الصمام التاجي.
لذلك، إذا سمع مقدم الخدمة هذا الصوت، فقد يشك في إصابتك بورم في القلب، خاصة إذا لم يكن لديك عوامل خطر للإصابة بتضيق الصمام التاجي.
ما هي الاختبارات التي سيتم إجراؤها لتشخيص أورام القلب؟
اختبارات التصوير ضرورية لتشخيص وعلاج ومراقبة أورام القلب. قد يقوم مزود الخدمة الخاص بك بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية للوصول إلى التشخيص:
- مخطط صدى القلب عبر الصدر. يعد هذا النوع من صدى القلب مفيدًا في اكتشاف الأورام في البطينين (الغرف السفلية لقلبك).
- مخطط صدى القلب عبر المريء. هذا النوع من صدى القلب مفيد في اكتشاف الأورام في الأذينين (الغرف العلوية من قلبك).
- تصوير القلب بالرنين المغناطيسي. يساعد هذا الاختبار في تحديد تفاصيل حول الورم، مثل ما إذا كان سرطانيًا.
- الأشعة المقطعية للقلب المحسنة على النقيض. يعد هذا الاختبار مفيدًا للأشخاص الذين لديهم أجهزة مزروعة ولا يمكنهم الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي. كما أنها مفيدة لتقييم منطقة الصدر بأكملها (بما في ذلك الرئتين والأوعية الدموية) والشرايين التاجية.
- فحص الحيوانات الأليفة. يُستخدم هذا الاختبار أحيانًا للتحقق مما إذا كان السرطان في جزء آخر من الجسم قد انتشر إلى قلبك.