Что такое потеря слуха?
Потеря слуха — это частичное или полное снижение
способности воспринимать звуки. Она может поражать одно или оба уха и
развиваться постепенно либо возникать внезапно.
В зависимости от причины снижение слуха может быть
временным или постоянным. Своевременная диагностика играет ключевую роль в
сохранении слуха и успешном лечении.
Виды потери слуха
Кондуктивная потеря слуха
Возникает при нарушении проведения звука через наружное или
среднее ухо, например при воспалениях, перфорации барабанной перепонки или
заболеваниях слуховых косточек.
Нейросенсорная потеря слуха
Развивается вследствие поражения внутреннего уха (улитки)
или слухового нерва. Это наиболее распространённая форма постоянной тугоухости
у взрослых.
Смешанная потеря слуха
Сочетает признаки кондуктивной и нейросенсорной тугоухости.
Причины и факторы риска
Потеря слуха может быть вызвана:
• хроническими инфекциями уха;
• перфорацией барабанной перепонки;
• холестеатомой;
• отосклерозом;
• возрастными изменениями слуха (пресбиакузис);
• длительным воздействием громкого шума;
• травмами уха;
• некоторыми лекарственными препаратами;
• наследственными или врождёнными заболеваниями;
• опухолями слухового нерва, например акустической
невриномой.
Основные симптомы
Наиболее распространённые симптомы:
• затруднение понимания речи;
• необходимость часто просить собеседника повторить
сказанное;
• увеличение громкости телевизора или телефона;
• ощущение, что окружающие говорят слишком тихо;
• шум или звон в ушах;
• трудности восприятия речи в шумной обстановке;
• задержка речевого развития у детей.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Консультация ЛОР-врача необходима при:
• внезапной потере слуха;
• постепенном ухудшении слуха;
• постоянном шуме в ушах;
• повторных инфекциях уха;
• снижении слуха, сопровождающемся головокружением;
• подозрении на нарушение слуха или задержку речи у
ребёнка.
Внезапная потеря слуха требует неотложной медицинской
помощи.
Как проводится диагностика?
Диагностика может включать:
• осмотр ЛОР-врача;
• отоскопию;
• тональную аудиометрию;
• тимпанометрию;
• исследование отоакустической эмиссии (OAE);
• исследование слуховых вызванных потенциалов ствола мозга
(ABR);
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию при
необходимости.
Эти исследования помогают определить причину и степень
нарушения слуха.
Методы лечения
Лечение зависит от причины заболевания и может включать:
• удаление серных пробок;
• медикаментозную терапию;
• слуховые аппараты;
• кохлеарную имплантацию;
• тимпанопластику;
• реконструкцию слуховых косточек;
• хирургическое лечение холестеатомы.
План лечения разрабатывается индивидуально для каждого
пациента.
Когда требуется операция?
Хирургическое лечение рекомендуется при снижении слуха,
вызванном:
• перфорацией барабанной перепонки;
• холестеатомой;
• отосклерозом;
• врождёнными аномалиями;
• некоторыми опухолями уха.
Метод операции определяется причиной заболевания и степенью
нарушения слуха.
Почему важно своевременное лечение?
Без лечения потеря слуха может отрицательно повлиять на
общение, обучение, профессиональную деятельность и эмоциональное состояние. У
детей она способна привести к задержке речевого и языкового развития.
Раннее обращение к специалисту значительно повышает
эффективность лечения и помогает сохранить слух.
Обращение к пациенту
Если вы стали хуже слышать, часто увеличиваете громкость
телевизора или телефона либо замечаете постоянный шум в ушах, не откладывайте
визит к ЛОР-врачу. Современные методы диагностики и лечения позволяют
своевременно выявить причину нарушения слуха и подобрать наиболее эффективное
лечение.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли вылечить любую потерю слуха?
Это зависит от причины заболевания. Некоторые формы полностью
обратимы, тогда как другие успешно лечатся с помощью слуховых аппаратов,
хирургии или кохлеарной имплантации.
Является ли снижение слуха нормальной частью старения?
Возрастные изменения слуха встречаются часто, однако любое
ухудшение слуха требует обследования у специалиста.
Всегда ли нужны слуховые аппараты?
Нет. В зависимости от причины лечение может включать
медикаменты, хирургическое вмешательство, кохлеарную имплантацию или слуховые
аппараты.
Можно ли предотвратить потерю слуха?
Во многих случаях — да. Для этого рекомендуется защищать
слух от громкого шума, своевременно лечить инфекции уха, избегать
бесконтрольного применения ототоксичных препаратов и регулярно проходить
обследование слуха при наличии факторов риска.