الكيسات الكلوية
عادة ما تكون أكياس الكلى البسيطة عبارة عن أكياس صغيرة مستديرة مملوءة بسائل مائي. معظم الأشخاص الذين يمتلكونها لا يعرفون حتى أنهم يمتلكونها. قد تحتاج إلى العلاج إذا انفجر الكيس ونزف، أو أصبح كبيرًا بما يكفي للضغط على الأعضاء الأخرى.
ما هي الخراجات الكلى؟ الكيس عبارة عن كيس أو كيس مغلق مملوء بالهواء أو السائل. الكلى هي أعضاء على شكل حبة الفول تقع في أسفل الظهر وتساعد على التحكم في كمية الملح والماء في الجسم. كما أنها تزيل الفضلات عن طريق تصفية الدم وتكوين البول. يوجد داخل الكلى أجزاء عاملة صغيرة تسمى النيفرون. يتكون كل نيفرون من مرشح وأنبوب. عندما يتدفق الدم عبر الكلى ليتم تصفيته، تقوم النيفرونات بإزالة الماء الزائد والفضلات، التي تخرج من الجسم على شكل بول. عادة ما تكون الأكياس الكلوية البسيطة عبارة عن أكياس صغيرة مستديرة ذات جدار رقيق ومملوءة بسائل مائي. مع تقدم الأشخاص في السن، يمكن أن تتشكل الخراجات على السطح أو في النيفرونات في الكلى. يمكن أن يتراوح حجمها من حبة البازلاء الصغيرة إلى حجم الجريب فروت. يمكن أن تنمو الأكياس أيضًا بمرور الوقت.
من يصاب بكيسات الكلى البسيطة؟
تعتبر الأكياس الكلوية البسيطة شائعة جدًا عندما يبدأ الأشخاص في التقدم في السن؛ يعاني ما يصل إلى نصف الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر من كيس كلوي واحد على الأقل. يعاني معظم الأشخاص من كيس في كلية واحدة فقط، لكن عدد الكيسات وخطر الإصابة بالكيسات في الكلية الثانية يزداد مع تقدمنا في السن.
هل الخراجات الكلوية البسيطة خطيرة؟
غالبًا ما تكون الأكياس الكلوية البسيطة غير ضارة. يطلق عليها اسم "بسيطة" لأن هناك فرصة ضئيلة جدًا أن تتطور إلى شيء أكثر خطورة. ومع ذلك، فإن بعض الأكياس لها جدران سميكة، وقد تبدو غير منتظمة في الأشعة السينية، ويمكن أن تترافق مع سرطان الكلى.
ما الذي يسبب الخراجات الكلوية البسيطة؟
تحدث الأكياس الكلوية عندما يبدأ أنبوب النيفرون بالتضخم ويمتلئ بالسوائل. لا يعرف الباحثون أسباب حدوث ذلك، لكنهم يعرفون أن الأكياس البسيطة ليست موروثة. ويعتقد أن الإصابة أو الانسداد المجهري في الأنابيب قد يؤدي إلى تطور بعض الأكياس الكلوية البسيطة.
ما هي أعراض الخراجات الكلوية البسيطة؟
عادة لا تسبب أكياس الكلى البسيطة أي أعراض. في الواقع، معظم الأشخاص الذين لديهم هذه الأعراض لا يعرفون أنهم مصابون بها. تصبح الأكياس مشكلة إذا تمزقت (انفتحت) وبدأت في النزيف، أو أصيبت بالعدوى، أو نمت بشكل كبير لدرجة أنها تضغط على الأعضاء الأخرى داخل البطن.
عندما تسبب أكياس الكلى البسيطة أعراضًا، فقد تشمل ما يلي:
ألم في الجانب بين الأضلاع والورك أو المعدة أو الظهر-
حمى-
التبول المتكرر (الحاجة إلى الذهاب إلى الحمام بشكل متكرر)-
دم في البول، أو بول داكن اللون-
اعتمادا على مكان وجود الكيس، فإنه يمكن أن يؤثر على كيفية عمل الكلى. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى نوع من ارتفاع ضغط الدم إذا كان الكيس يمنع الكلى من تصفية السوائل الزائدة من الدم.
كيف يتم تشخيص الخراجات الكلوية البسيطة؟
غالبًا ما يتم العثور على أكياس الكلى البسيطة أثناء مراجعة المريض للطبيب بشأن حالة أخرى. تشمل الاختبارات الأكثر شيوعًا المستخدمة لتشخيص أكياس الكلى البسيطة ما يلي:
:الموجات فوق الصوتية
تخلق الموجات الصوتية والأصداء عالية التردد صورًا لداخل الجسم.
: (CT) التصوير المقطعي المحوسب
تنتج الأشعة السينية وأجهزة الكمبيوتر صورًا لمقطع عرضي من الجسم. · تتطلب عمليات المسح حقن مادة تباين ميودنة من أجل التمييز بين الأكياس المملوءة بالسوائل فقط والكتل الصلبة.
:التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
يقوم المغناطيس وموجات الراديو والكمبيوتر بإنشاء صور لداخل الجسم. كما يمكن استخدامها أيضًا لمعرفة الفرق بين الأكياس المملوءة بالكتل السائلة والصلبة. نظرًا لأنها لا تتطلب مادة تباين مدعمة باليود، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين يعانون من حساسية اليود
كيف يتم علاج الخراجات الكلوية البسيطة؟
في معظم الحالات، لا تحتاج الكيسات الكلوية البسيطة إلى العلاج. ومع ذلك، إذا كان الكيس يضغط كثيرًا على عضو آخر أو يؤثر على طريقة عمل الكلى، فقد يكون من الضروري تقليص الكيس أو إزالته.
:هناك إجراءان يستخدمان بشكل شائع لعلاج أكياس الكلى البسيطة
:التكميم والتصلب الوريدي
يقوم الطبيب بإدخال إبرة طويلة تحت الجلد لثقب الكيس وتصريف السائل. ثم يتم حقن محلول قوي في الكيس لتقليصه. ويمكن تكرار هذا الإجراء، إذا لزم الأمر.
:جراحة
يمكن عادةً إجراء عملية جراحية لإزالة الكيس بالمنظار، باستخدام أدوات رفيعة يتم إدخالها من خلال ثقوب صغيرة في البطن. أثناء الجراحة، يقوم الطبيب أولاً بتصريف الكيس ثم يقوم بقطع الكيس نفسه أو حرقه
هل يمكن الوقاية من أكياس الكلى البسيطة؟
لا يمكن الوقاية من تكيسات الكلى البسيطة. يمكنك تقليل المخاطر عن طريق شرب الكثير من الماء والتأكد من استخدام أقل من 2300 ملغ من الصوديوم يوميًا (أقل من 1500 ملغ إذا كان عمرك أكبر من 51 عامًا، أو أمريكيًا من أصل أفريقي، أو تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو مرض الكلى طويل الأمد). )
هل يحتاج كيس الكلى البسيط إلى المراقبة مع مرور الوقت؟
من المهم جدًا أن يقوم أخصائي بتقييم نوع وموقع أكياس الكلى. غالبًا ما تكون هناك خصائص — مثل سمك الجدار، والتكلسات، وكثافة السوائل، والحدود غير المنتظمة للكيس — التي قد تجعله أكثر عرضة للارتباط بسرطان الكلى. يستخدم أطباء المسالك البولية نظام تصنيف للكيسات يسمى نظام تسجيل بوزنياك (سمي على اسم الطبيب الذي وصفه لأول مرة). ترتبط درجات بوزنياك الأعلى بفرصة أكبر للإصابة بسرطان الكلى. تكون أكياس بوزنياك من الدرجة الأولى حميدة دائمًا (وليست سرطانًا).
ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بكيسات الكلى البسيطة؟
نظرًا لأن الكيسات الكلوية البسيطة تكون دائمًا غير ضارة، فإن التوقعات ممتازة. العلاج، عند الضرورة، فعال للغاية وله مضاعفات قليلة