انعدام البول
انعدام البول، ويُسمّى أحيانًا انقطاع البول، هو غياب إنتاج البول. قد يحدث نتيجة حالات مثل الصدمة، فقدان الدم الشديد، أو فشل القلب أو الكلى. كما يمكن أن ينجم عن بعض الأدوية أو السموم. يُعدّ انعدام البول حالة طبية طارئة وقد يكون مهدِّدًا للحياة.
ما هو انعدام البول؟ مصطلح Anuria يعني حرفيًا عدم وجود بول. عمليًا، يعني أن الكليتين لا تنتجان بولًا أو أن الشخص لا يتبول. يُعدّ انعدام البول أشدّ أشكال قلّة البول (Oliguria)، وهي حالة تقلّ فيها كمية البول المنتَج. قد يستخدم مقدّمو الرعاية الصحية مصطلحي Anuria أو Anuresis للإشارة إلى هذه الحالة. يساعد قياس البول وتحليله على تقييم الحالة الصحية بشكل عام.
- الإنتاج
الطبيعي للبول: أكثر من 500
مل يوميًا.
- قلّة البول: 100–400 مل يوميًا.
- انعدام
البول: 0–100 مل يوميًا.
انعدام البول ليس مرضًا بحد
ذاته، بل عرض يدل على وجود مشكلة صحية أخرى.
هل انعدام البول خطير؟
نعم. يُعدّ انعدام البول طارئًا
طبيًا. تقوم الكليتان بإزالة
الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم، وتراكمها قد يكون خطيرًا للغاية وقد يؤدي إلى
الوفاة.
ما أسباب انعدام البول؟
يحدث انعدام البول عندما لا
يصل إلى الكليتين ما يكفي من الدم أو السوائل، كما في:
- الجفاف
الشديد.
- فقدان الدم.
- العدوى
الشديدة.
- الصدمة.
- فشل القلب
أو الكبد.
وقد ينجم أيضًا عن اضطراب
في آلية ترشيح الدم داخل الكلى، بسبب:
- صدمة شديدة.
- التهابات.
- بعض
الأدوية.
- التسمّم.
- أمراض
مناعية ذاتية.
كما قد يكون السبب انسدادًا
بعد كلوي يمنع تدفق البول بعد تكوّنه، مثل:
- انسداد
مخرج المثانة.
- حصى الكلى.
- تضخّم
البروستاتا.
ما العلامات والأعراض؟
أوضح علامة هي عدم
التبول.
أما
الأعراض الأخرى فترتبط بالسبب الكامن، مثل:
- تورّم
الساقين والقدمين في أمراض الكلى أو الكبد أو فشل القلب.
- الضعف أو
الدوخة.
- قد يُلحق
السكري ضررًا بالكلى.
إذا كنت لا تستطيع التبول
وترافق ذلك أيٌّ من هذه الأعراض، اطلب الرعاية الطبية فورًا.
كيف يُعالج انعدام البول؟
يعتمد العلاج على السبب
الأساسي، ويجب أن يتم على يد مختصين:
- إذا كان
السبب فشل القلب، الإنتان
(Sepsis)، الصدمة أو الفشل
التنفسي، فالأولوية هي علاج الحالة المسبِّبة.
- عند
الاشتباه بوجود انسداد في المثانة، يتم تفريغ المثانة بالقسطرة المناسبة.
- في بعض
الحالات، قد يتطلب الأمر تعويض السوائل عن طريق الفم أو عبر السوائل
الوريدية (IV).