Что такое доброкачественные заболевания молочной железы? Если вы обнаружили узелок в груди, первая мысль, которая может прийти вам в голову, — это рак груди. К счастью, большинство узелков в груди являются доброкачественными, то есть не являются злокачественными. Доброкачественные (незлокачественные) узелки в груди могут появляться как у женщин, так и у мужчин. Это состояние известно как доброкачественные заболевания молочной железы. Хотя эти изменения в груди не являются злокачественными и не представляют угрозы для жизни, они могут повысить риск развития рака груди в будущем.
Кто может заболеть доброкачественными заболеваниями молочной железы? Доброкачественные заболевания молочной железы встречаются у людей любого пола. У мужчин может наблюдаться увеличение и отечность груди с образованием узелков — это состояние называется гинекомастией. Риск развития доброкачественных заболеваний молочной железы повышается, если у вас: в семейном анамнезе есть случаи рака молочной железы или доброкачественных заболеваний молочной железы; вы проходите курс заместительной гормональной терапии; у вас наблюдается гормональный дисбаланс.
Какие существуют виды доброкачественных заболеваний молочной железы?
Существует множество различных типов. Большинство из них не повышают риск рака и не требуют лечения:
Кисты молочной железы: До четверти всех уплотнений — это заполненные жидкостью полости. Они могут быть болезненными, но не предрасполагают к раку и часто проходят сами.
Фиброаденомы: Самые распространенные нераковые твердые опухоли у женщин от 15 до 35 лет. Часто исчезают самостоятельно.
Фиброзно-кистозные изменения: Колебания гормонов могут делать грудь бугристой и чувствительной, особенно перед менструацией. Характерно для возраста 30–50 лет.
Гиперплазия: Избыточный рост клеток в протоках или железах. Обычная гиперплазия безопасна, но при атипичной гиперплазии врач может рекомендовать операцию, так как она повышает риск развития рака в будущем.
Внутрипротоковая папиллома: Маленькие бородавчатые наросты внутри протока. Могут вызывать выделения из соска. Риск рака возрастает, если одновременно обнаруживается пять и более папиллом.
Эктазия млечных протоков: Чаще встречается в период менопаузы. Закупорка и воспаление протоков могут привести к втяжению соска или выделениям. Также известна как перидуктальный мастит.
Травматический жировой некроз: Уплотнения, возникающие, когда рубцовая ткань заменяет поврежденную (из-за травмы, операции или облучения) жировую ткань.
Причины возникновения
Естественные изменения тканей (фиброзно-кистозные изменения).
Инфекции (мастит).
Рубцовая ткань после травм.
Гормональные колебания (цикл, беременность, менопауза).
Прием лекарств (оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия).
Напитки с кофеином.
Симптомы
Помимо уплотнения, могут наблюдаться:
Боль в груди (масталгия).
Выделения из соска.
Изменение размера, формы или контура груди.
Втянутый, сморщенный или чешуйчатый сосок.
Эффект «лимонной корки» или ямочки на коже.
Диагностика
При обнаружении изменений врач может назначить:
Визуализацию: Маммографию, УЗИ или МРТ.
Лабораторный тест выделений из соска.
Биопсию: Пункционную, трепан-биопсию или эксцизионную (хирургическую) для исключения рака.
Лечение
Большинство состояний не требует вмешательства. Если же есть дискомфорт или повышенный риск рака, применяются:
Тонкоигольная аспирация (откачивание жидкости из кист).
Хирургическое удаление (лампэктомия).
Антибиотики (при инфекциях, таких как мастит).
Осложнения и профилактика
Некоторые виды (например, атипичная гиперплазия) повышают предрасположенность к раку. Для раннего обнаружения и снижения рисков рекомендуется:
Регулярно проходить маммографию и проводить самообследование.
Поддерживать здоровый вес и правильно питаться.
Ограничить алкоголь и отказаться от курения.
Обсудить с врачом целесообразность гормональной терапии.
Важно: Любое новое уплотнение или изменение в груди — повод для немедленного обращения к врачу, даже если вы считаете его доброкачественным.