Кистозные образования почек
Простые кисты почек обычно представляют собой небольшие круглые мешочки, наполненные водянистой жидкостью. Большинство людей, у которых они есть, даже не подозревают об их существовании. Лечение может потребоваться только в том случае, если киста разорвется и начнет кровоточить или вырастет настолько, что станет давить на другие органы.
Что такое кисты почек? Киста — это закрытый мешочек или полость, заполненная воздухом или жидкостью. Почки — это органы бобовидной формы, расположенные в нижней части спины, которые помогают контролировать уровень соли и воды в организме. Они также удаляют продукты жизнедеятельности, фильтруя кровь и вырабатывая мочу. Внутри почек находятся небольшие рабочие элементы, называемые нефронами. Каждый нефрон состоит из фильтра и трубки. Когда кровь проходит через почки для фильтрации, нефроны удаляют лишнюю воду и продукты жизнедеятельности, которые выводятся из организма в виде мочи. Простые кисты почек обычно представляют собой небольшие круглые мешочки с тонкой стенкой, заполненные водянистой жидкостью. С возрастом кисты могут образовываться на поверхности или в нефронах почек. Они могут варьироваться по размеру от маленькой горошины до крупного грейпфрута. Кисты также могут расти со временем.
Кто подвержен появлению простых кист почек?
Простые кисты почек очень часто встречаются у людей с возрастом; до половины всех людей в возрасте 50 лет и старше имеют как минимум одну кисту почки. У большинства людей киста имеется только в одной почке, но количество кист и риск их появления во второй почке увеличиваются по мере старения.
Опасны ли простые кисты почек?
Простые кисты почек почти всегда безвредны. Их называют «простыми», потому что вероятность того, что они перерастут в нечто более серьезное, крайне мала. Однако некоторые кисты имеют утолщенные стенки, могут выглядеть неровными на рентгеновских снимках и могут быть связаны с раком почки.
Что вызывает появление простых кист почек?
Кисты почек возникают, когда трубка нефрона начинает увеличиваться и заполняться жидкостью. Исследователи не знают точно, что вызывает этот процесс, но известно, что простые кисты не передаются по наследству. Считается, что травма или микроскопические закупорки в канальцах могут привести к развитию некоторых простых кист почек.
Каковы симптомы простых кист почек?
Простые кисты почек обычно не вызывают никаких симптомов. На самом деле, большинство людей, у которых они есть, не знают об этом. Кисты становятся проблемой, если они разрываются и начинают кровоточить, инфицируются или вырастают настолько большими, что давят на другие органы в брюшной полости.
Когда простые кисты почек вызывают симптомы, они могут включать:
Боль в боку между ребрами и бедром, в животе или спине.
Лихорадку.
Частое мочеиспускание.
Кровь в моче или темную мочу.
В зависимости от расположения кисты она может влиять на работу почки. Это также может привести к особому типу высокого кровяного давления, если киста мешает почке отфильтровывать лишнюю жидкость из крови.
Как диагностируются простые кисты почек?
Простые кисты почек часто обнаруживаются случайно, когда пациент обращается к врачу по другому поводу. Наиболее распространенные тесты включают:
УЗИ: Высокочастотные звуковые волны и эхо создают изображения внутренних органов.
Компьютерная томография (КТ): Рентгеновские лучи и компьютеры создают изображения поперечного сечения тела. Сканирование требует введения йодсодержащего контраста, чтобы отличить кисты, заполненные только жидкостью, от твердых образований.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Магниты, радиоволны и компьютер создают изображения внутренних органов. МРТ также используется для того, чтобы отличить жидкостные кисты от твердых масс. Поскольку МРТ не требует введения йодного контраста, её применяют для пациентов с аллергией на йод.
Как лечатся простые кисты почек?
В большинстве случаев простые кисты почек не требуют лечения. Однако, если киста слишком сильно давит на другой орган или влияет на работу почки, может возникнуть необходимость уменьшить или удалить её. Чаще всего используются две процедуры:
Аспирация и склеротерапия: Врач вводит длинную иглу под кожу, чтобы проколоть кисту и слить жидкость. Затем в кисту вводится специальный раствор, чтобы она сморщилась. При необходимости процедуру можно повторить.
Хирургическое вмешательство: Операция по удалению кисты обычно проводится лапароскопически, с использованием тонких инструментов, вводимых через небольшие отверстия в животе. Во время операции врач сначала дренирует кисту, а затем отсекает или прижигает саму кисту.
Можно ли предотвратить появление простых кист почек?
Предотвратить появление простых кист невозможно. Вы можете снизить риск, потребляя достаточное количество воды и ограничив потребление натрия до менее чем 2300 мг в день (менее 1500 мг, если вы старше 51 года, являетесь афроамериканцем или страдаете гипертонией или хроническими заболеваниями почек).
Нужно ли наблюдать за простой кистой почки со временем?
Очень важно, чтобы специалист оценил тип и расположение кист. Часто существуют характеристики — такие как толщина стенок, кальциноз, плотность жидкости и неровные границы кисты, — которые могут указывать на связь с раком почки. Урологи используют систему оценки кист, называемую системой Босняка (названную в честь врача, который первым её описал). Более высокие баллы по системе Босняка связаны с большей вероятностью рака почки. Кисты 1-й категории по Босняку практически всегда доброкачественные.
Каков прогноз для человека с простыми кистами почек?
Поскольку простые кисты почек почти всегда безвредны, прогноз отличный. Лечение, когда оно необходимо, весьма эффективно и имеет мало осложнений.